العملية ليست سوى نصف تجميل الأنف (Rhinoplasty). النصف الآخر هو الأسابيع القليلة من التعافي التي تليها، وما تفعله في تلك الفترة له أثر حقيقي في النتيجة. النظافة الجيدة تقلّل خطر العدوى، وتُبقي الأنف مريحًا، وتساعد التورّم على أن يهدأ في الشكل الذي خطّط له د. جنك تكر. لا شيء من ذلك صعب، لكن بعض العادات تحتاج إلى التغيير لفترة من الوقت.
داخل الأنف
بعد الجراحة تكون بطانة الأنف متورّمة وتُنتج قشورًا ودمًا جافًا ومخاطًا. هذا أمر طبيعي، وهو أحد أسباب الشعور بانسداد الأنف في الأسبوع الأول حتى عندما لا يوجد شيء يعيقه فعليًا.
اغسل الأنف بلطف بمحلول ملحي. بخاخ ماء مالح معقّم أو زجاجة غسول، يُستخدم عدة مرات في اليوم، يليّن القشور فتزول من تلقاء نفسها. انحنِ قليلًا إلى الأمام فوق الحوض، وضع المحلول في كل جهة ودعه يسيل خارجًا. لا تدفعه إلى الداخل بضغط. وإذا وصف لك الدكتور تكر مرهمًا أو بخاخًا محددًا، فاستخدمه تمامًا كما أُرشدت.
لا تنفخ أنفك. لمدة أسبوعين على الأقل يمكن لضغط النفخ أن يزعزع الغرز الداخلية، ويسبّب رعافًا (نزيفًا من الأنف)، ويحرّك التورّم. وإذا اضطررت إلى العطس، فاعطس وفمك مفتوح حتى يخرج الضغط من هناك.
لا تُدخل أي شيء في فتحتي الأنف: لا أعواد قطنية، ولا أصابع، ولا محاولات لنزع القشور. ستزول من تلقاء نفسها.
غسل الوجه
اغسل وجهك بماء فاتر ومنظّف لطيف مستخدمًا يديك بدل المنشفة، وأبعد الماء عن الجبيرة والشرائط اللاصقة في الأسبوع الأول. جفّف الجلد حول الأنف بالتربيت لا بالفرك. يمكن عادةً وضع المكياج على الخدين والعينين ابتداءً من الأسبوع الثاني لتغطية الكدمات؛ لكن تجنّب الأنف نفسه حتى تُزال الشرائط ويستقر الجلد.
الاستحمام وغسل الشعر
يمكنك الاستحمام من اليوم التالي للجراحة، لكن أبقِ الجبيرة جافة. الأفضل دشّ فاتر لا ساخن، لأن الحرارة تزيد التورّم. وعند غسل الشعر، أمِل رأسك إلى الخلف كما عند الحلاق حتى يسيل الماء بعيدًا عن الوجه، أو اطلب من أحد مساعدتك في الأيام الأولى. تجنّب حوض الاستحمام والساونا وغرف البخار لمدة شهر.
الشرائط اللاصقة والغرز
الشرائط اللاصقة فوق جسر الأنف وطرفه تدعم الجلد وتقلّل التورّم. اتركها في مكانها حتى يزيلها الدكتور تكر أو يبدّلها، وذلك عادةً في زيارة اليوم السابع. وإذا ارتفعت حافة شريط، فلا تنزعه؛ اضغطه بلطف في مكانه أو اتركه. الغرز داخل الأنف تذوب من تلقاء نفسها. وإذا استُخدمت التقنية المفتوحة، تُزال الغرز الدقيقة على عميد الأنف (الجزء الجلدي بين فتحتي الأنف) في الزيارة نفسها التي تُزال فيها الجبيرة، ويمكن الحفاظ على نظافة الندبة الصغيرة بقطعة قطن مبللة بالمحلول الملحي. وبعد إزالتها، تحافظ طبقة رقيقة من الكريم الموصى به على ليونة المنطقة.
الشمس
الجلد الحديث بعد الجراحة يتصبّغ بسهولة. خلال الأشهر الثلاثة الأولى، أبعد الأنف عن الشمس المباشرة، واستخدم واقي شمس واسع الطيف بعد إزالة الشرائط، وارتدِ قبعة في الخارج. حروق الشمس على أنف يتعافى تسبّب تورّمًا وقد تترك آثارًا دائمة.
النوم والنشاط
نم على ظهرك ورأسك مرفوع على وسادتين خلال الأسبوعين الأولين؛ فهذا يقلّل التورّم أثناء الليل ويحمي الأنف من تقلّب غير مقصود. تجنّب الانحناء إلى الأمام، وحمل الأشياء الثقيلة، والرياضة، وكل ما يرفع النبض وضغط الدم لمدة أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع، لأنها تزيد التورّم وخطر النزيف. أما المشي فمُشجَّع عليه من اليوم الأول.
أخطاء شائعة
- لمس الأنف. التفقّد المستمر بالأصابع يهيّج الجلد وقد يحرّك جسر أنف لا يزال يلتئم. قاوم الرغبة.
- النظارات على جسر الأنف. وزنها قد يترك انبعاجًا بينما العظام تلتئم. لنحو ستة أسابيع، ألصق النظارات بالجبهة أو استخدم العدسات اللاصقة.
- النفخ أو الشفط بقوة. كلاهما يرفع الضغط داخل الأنف.
- الدش الساخن والطعام الحار. كلاهما يوسّع الأوعية الدموية ويزيد التورّم في الأسبوع الأول.
- التدخين. يقلّل تدفق الدم إلى الأنسجة المتعافية ويرفع خطر المضاعفات. توقّف قبل الجراحة وابتعد عنه لشهر على الأقل بعدها.
- تفويت زيارة المتابعة. زيارة اليوم السابع، حين تُزال الجبيرة ويُفحص الأنف ويُلصق من جديد، ليست اختيارية.
متى تتواصل مع العيادة
بعض الإفرازات المشوبة بالدم، وانسداد الأنف، والكدمات أمور متوقعة. أما رعاف لا يتوقف بعد عشر دقائق من الضغط اللطيف، أو حمّى، أو احمرار أو ألم متزايد، أو تغيّر مفاجئ في شكل الأنف بعد ضربة، فيجب الإبلاغ عنه في اليوم نفسه. تجيب عيادة الدكتور تكر على الرسائل عبر واتساب خلال ساعات العمل، ويُتابَع المرضى الدوليون بالطريقة نفسها بعد عودتهم إلى بلدانهم.
التعافي مسألة صبر أكثر منه جهدًا. حافظ على نظافة الأنف وحمايته، والتزم بالجدول، ودع التورّم يقوم بعمله البطيء.