الأنف والجيوب الأنفية

رأب الحاجز الأنفي (جراحة الانحراف)

حاجز أنفي مستقيم ومجرى هواء مفتوح، دون تغيير في شكل أنفك.

مقطع إكليلي · الحاجز الأنفيحاجز منحرفبعد التصحيحقرين أنفيالجهة الضيقةمجرى الهواء
مقطع إكليلي · الحاجز الأنفي
مدة العملية
45–90 دقيقة
التخدير
عام
الإقامة في المستشفى
دون مبيت أو ليلة واحدة
العودة إلى العمل
3–5 أيام
النتيجة النهائية
4–6 أسابيع

الحاجز الأنفي هو الجدار من الغضروف والعظم الذي يقسم الأنف إلى ممرين. وعند كثير من الناس يكون منحنيًا، إما منذ الولادة أو بسبب النمو أو إصابة قديمة، والحاجز المنحني يضيّق أحد الجانبين، وأحيانًا كليهما. والنتيجة صورة مألوفة: أنف لا ينفتح تمامًا، وتنفس من الفم ليلًا، وشخير، وحلق جاف في الصباح، وميل إلى التهابات الجيوب الأنفية في الجانب المسدود.

رأب الحاجز الأنفي (Septoplasty)، الذي يُسمى غالبًا جراحة الانحراف، يقوّم ذلك الجدار. وهو من أكثر العمليات التي يجريها د. جنك تكر شيوعًا، ومن أكثرها إرضاءً، لأن المرضى كثيرًا ما يُفاجَؤون بكمية الهواء التي يستطيع الأنف تمريرها فعلًا.

لماذا يهم الحاجز الأنفي

التنفس من الأنف ليس مسألة راحة فحسب. فالأنف يدفّئ الهواء ويرشّحه ويرطّبه قبل أن يصل إلى الرئتين، والتنفس الأنفي المنتظم يدعم نومًا أفضل. كما أن انحراف الحاجز الأنفي يعطّل تدفق الهواء إلى الجيوب الأنفية والأذن الوسطى، ولهذا كثيرًا ما يُكتشف خلف التهاب الجيوب المتكرر والضغط في الأذنين. وتصحيحه يعالج السبب لا الأعراض.

كيف تُجرى العملية

يُجرى كل شيء عبر فتحتي الأنف. يرفع الدكتور تكر البطانة عن الحاجز، ويعيد تشكيل الأجزاء المنحنية من الغضروف والعظم أو يزيلها، ثم يعيد البطانة إلى مكانها. ويُحافَظ على الجزأين الأمامي والعلوي من الحاجز، اللذين يحملان الأنف، سليمين حتى لا يتغير الشكل الخارجي. أما القرينات الأنفية المتضخمة، وهي رفوف من النسيج على الجدران الجانبية تتورّم مع الحساسية، فتُصغَّر في الوقت نفسه حين تسهم في الانسداد. ويستغرق الإجراء كله أقل من ساعة ونصف.

كيف يبدو التعافي

يعود معظم المرضى إلى المنزل في اليوم نفسه أو صباح اليوم التالي. تشعر بانسداد الأنف في الأسبوع الأول بسبب التورّم وجبائر السيليكون اللينة التي تحمي البطانة؛ وما إن تُزال حتى يبدأ التنفس بالانفتاح ويستمر في التحسن نحو ستة أسابيع. لا توجد كدمات ولا أثر ظاهر للجراحة. والتعليمات الأساسية هي: الغسول الملحي، وعدم تنظيف الأنف بالنفخ في الأيام الأولى، وأسبوع بعيدًا عن التمارين الشاقة.

رأب الحاجز أم رأب الحاجز مع تجميل الأنف؟

إذا كان التنفس همّك الوحيد، فرأب الحاجز الأنفي وحده هو الجواب. وإذا أردت أيضًا تغيير شكل أنفك، يُصحَّح الحاجز ضمن عملية تجميل الأنف المدمج، في عملية واحدة وفترة تعافٍ واحدة. وسيشرح لك الدكتور تكر أيهما ينطبق عليك بعد الفحص.

الفيديوهات

الدكتور تكر يشرح

مقاطع قصيرة من القناة عن هذه العملية.

جميع الفيديوهات

شرح تجميل الأنف المدمج

شرحشاهد على YouTube

أنف يتنفس جيدًا أم أنف يبدو جميلًا؟

شرحشاهد على YouTube

في كل عملية جراحية أو إجراء تداخلي، قد تختلف النتائج من شخص إلى آخر. يُنصح بالحصول على رأي مفصّل من طبيبك قبل الإجراء.

كيف تُجرى العملية

كيف تُجرى العملية

  1. 01

    الفحص والتنظير

    يفحص الدكتور تكر داخل الأنف بمنظار رفيع ليرى أين ينحني الحاجز، وما إذا كانت القرينات الأنفية أو الصمامات تسهم أيضًا في الانسداد.

  2. 02

    شق داخل الأنف

    يُجرى شق صغير داخل إحدى فتحتي الأنف. لا توجد أي قطوع في خارج الأنف ولا ندوب ظاهرة.

  3. 03

    رفع البطانة

    يُرفع الغشاء المخاطي (البطانة) عن غضروف الحاجز وعظمه من الجانبين، مع الحفاظ عليه سليمًا.

  4. 04

    تقويم الحاجز الأنفي

    يُعاد تشكيل الأجزاء المنحنية من الغضروف والعظم أو تُعاد إلى موضعها أو تُزال، مع الحفاظ على مقدمة الحاجز وأعلاه للإبقاء على دعم الأنف.

  5. 05

    تصغير القرينات عند الحاجة

    تُصغَّر القرينات الأنفية المتضخمة على الجدران الجانبية بالترددات الراديوية أو بمزيل الأنسجة الدقيق (microdebrider) في العملية نفسها.

  6. 06

    الإغلاق

    تُعاد البطانة إلى مكانها وتُثبَّت بغرزة قابلة للذوبان أو بجبائر سيليكون داخلية لينة. الحشو الثقيل غير ضروري عادةً.

التعافي خطوة بخطوة

التعافي خطوة بخطوة

  1. اليوم الأول

    تشعر بانسداد في الأنف بسبب التورّم والجبائر. الانزعاج خفيف، ويمكنك العودة إلى المنزل في اليوم نفسه أو صباح اليوم التالي.

  2. الأسبوع الأول

    تُزال الجبائر الداخلية، إن استُخدمت، في حدود اليوم 5–7. يبدأ التنفس بالانفتاح. الغسول الملحي يحافظ على نظافة الأنف.

  3. الأسابيع 2–4

    يهدأ التورّم داخل الأنف ويتحسن التنفس أسبوعًا بعد أسبوع. العمل المعتاد والتمارين الخفيفة لا بأس بهما.

  4. الأسبوع السادس

    مجرى الهواء وصل عمليًا إلى حجمه النهائي. يلاحظ معظم المرضى أنهم ينامون بشكل أفضل ولم يعودوا يتنفسون من الفم.

  5. الشهر الثالث

    اكتمل الالتئام. الرياضات الاحتكاكية آمنة من جديد.

كلمة عن المخاطر

رأب الحاجز الأنفي من أكثر عمليات الأنف والأذن والحنجرة أمانًا، لكنه لا يخلو من المخاطر. النزيف في الأيام الأولى والعدوى وردود الفعل على التخدير غير شائعة. ونادرًا قد يتكوّن ثقب صغير في الحاجز قد يسبب قشورًا أو صفيرًا، أو قد يعود الحاجز إلى الانحراف جزئيًا مع الوقت. وقد يُلاحَظ أحيانًا خدر في الأسنان الأمامية أو طرف الأنف، وعادةً ما يكون مؤقتًا. ولا يُتوقَّع تغيّر في الشكل الخارجي للأنف من رأب الحاجز وحده.

الأسئلة الشائعة

أسئلة يطرحها المرضى

هل يغيّر رأب الحاجز الأنفي شكل أنفي؟

لا. يعمل رأب الحاجز داخل الأنف ويترك الخارج دون تغيير. وإذا أردت تغيير الشكل أيضًا، يُدمج الاثنان في عملية رأب الحاجز وتجميل الأنف (Septorhinoplasty).

هل أحتاج إلى حشو في أنفي بعد العملية؟

نادرًا ما يستخدم الدكتور تكر الحشو الثقيل. جبائر السيليكون اللينة أو غرزة قابلة للذوبان تثبّت البطانة في مكانها، وهي أكثر راحة بكثير من الشاش التقليدي.

متى سأتنفس بشكل أفضل؟

متى زال التورّم الداخلي وأُزيلت الجبائر، عادةً في الأسبوع الثاني. ويستمر التنفس في التحسن حتى نحو ستة أسابيع بعد الجراحة.

هل يمكن أن يعود انحراف الحاجز؟

للغضروف ذاكرة، وعودة انحراف طفيف ممكنة على مدى سنوات، لكن رأب الحاجز المُتقن يمنح تحسنًا دائمًا لدى الغالبية العظمى من المرضى.

هل تُجرى تحت التخدير العام أم الموضعي؟

عادةً تحت التخدير العام للراحة، لأنها قصيرة. وفي حالات مختارة يمكن إجراؤها تحت التخدير الموضعي مع التهدئة.

ناقش الأمر مع الدكتور تكر

أرسل بضع صور عبر واتساب للحصول على تقييم أولي، أو احجز استشارة في العيادة في باكيركوي.