تجميل الأنف

تجميل الأنف (Rhinoplasty) يغيّر شكل الأنف: الجسر، والطرف، والعرض، وفتحتي الأنف، أو الطريقة التي يستقر بها الأنف كله على الوجه. وهي أيضًا العملية التي أجراها د. جنك تكر أكثر من أي عملية أخرى. فمنذ عام 2001 أجرى أكثر من 5,000 عملية أنف، وأصبح التخطيط مع كل عملية أكثر دقة لا أكثر روتينية.

سؤالان يقودان كل خطة. ما الذي يجعل هذا الأنف ينتمي إلى هذا الوجه؟ وماذا يحتاج مجرى التنفس ليكون التنفس بعد العملية جيدًا على الأقل كما كان قبلها؟ فالأنف الذي يبدو مصقولًا لكنه مسدود من جهة ليس نتيجة يقبلها الدكتور تكر، ولهذا يُقيَّم الحاجز الأنفي والقرينات الأنفية والصمامات الأنفية في الاستشارة نفسها وتُصحَّح في العملية نفسها عند الحاجة.

تبدأ الاستشارة بصور من الأمام ومن الجانبين ومن الأسفل. يرسم الدكتور تكر الملامح الجانبية، ويقيس الزوايا التي تحددها، ويشرح أي التغييرات واقعية بالنسبة لسماكة جلدك وقوة غضروفك. وتغادر وأنت تعرف ما الذي سيتغير، وما الذي سيبقى، ولماذا.

ما الذي يمكن تغييره

• يمكن تخفيض الحدبة على الجسر بحيث يمتد ظهر الأنف في خط مستقيم أو منحنٍ برفق من الحاجب إلى الطرف.
• يمكن رفع الطرف المتدلّي أو البصلي وتضييقه وتحديده بالغرز وطعوم غضروفية صغيرة.
• يمكن تضييق الأنف العريض بتحريك عظام الأنف إلى الداخل عبر قطوع مضبوطة تُسمى القطوع العظمية (osteotomies).
• يمكن تصغير فتحتي الأنف العريضتين عند القاعدة بشقوق مخفية في الثنية.
• يمكن إعادة الأنف القصير جدًا أو الطويل جدًا أو البارز جدًا إلى تناسق مع الشفتين والذقن.

التقنية المفتوحة أم المغلقة

في التقنية المغلقة تكون كل الشقوق مخفية داخل فتحتي الأنف. وفي التقنية المفتوحة يتيح شق قصير عبر عميد الأنف (columella)، وهو شريط الجلد بين فتحتي الأنف، للدكتور تكر رؤية غضاريف الطرف مباشرة. وهو يستخدم التقنيتين ويختار بحسب ما يحتاجه الأنف: المغلقة للتغييرات المحدودة في الجسر، والمفتوحة عندما يجب إعادة بناء الطرف أو تصحيح عملية سابقة. ويتلاشى ندب عميد الأنف إلى خط دقيق خلال أشهر.

الحفاظ والبنية

يحافظ الدكتور تكر حيثما أمكن على البنية الطبيعية للأنف، فيعيد تشكيل الجسر بدلًا من إزالته ويُبقي على الأربطة التي تدعم الطرف. وعندما تلزم إضافة غضروف، يُؤخذ من حاجزك الأنفي أنت. وهذا النهج البنيوي هو ما يُبقي النتائج مستقرة بعد سنوات ويُبقي مجرى التنفس مفتوحًا.

التخطيط حول وجهك

لا شيء في الخطة منسوخ من مريض آخر. فسماكة الجلد، وقوة الغضروف، وارتفاع الجسر، والزاوية بين الأنف والشفة، والتوازن مع الذقن، كلها تُقاس، وكل واحدة منها تغيّر ما هو ممكن. والهدف أنف لا يلاحظه أحد، لأنه ببساطة يبدو أنفك.