Rinoplasti

Kombine Rinoplasti

Estetik ve fonksiyonel cerrahi bir arada; görünüm ile nefes arasında seçim yapmak zorunda kalmazsınız.

Koronal kesit · septum, konkalar ve valfşekilseptumkonkanefestek ameliyat
Koronal kesit · septum, konkalar ve valf
Ameliyat süresi
3–4 saat
Anestezi
Genel
Hastanede kalış
1 gece
İşe dönüş
7–10 gün
Kesin sonuç
12 ay

Estetik ameliyat gerektiren burunların çoğunda fonksiyonel bir sorun da vardır; tıkanan burunların çoğu da biraz eğri görünür. Septum, kemikler ve uç kıkırdakları tek bir yapı oluşturur; bu yüzden birlikte tedavi edilmeleri mantıklıdır. Cerrahi dilde septorinoplasti olarak bilinen kombine rinoplasti tam olarak bunu yapar: şekil incelir ve hava yolu tek ameliyatta onarılır.

Dr. Teker rinoplasti cerrahı olmadan önce bir KBB cerrahıdır ve her burna bu gözle yaklaşır. Yalnızca profili için gelen hastalarda bile fonksiyonel sorunlar aranır; çünkü nefes alamayan güzel bir burun, altına imza atmak istediği bir sonuç değildir.

Burnu tıkayan üç şey

  • Septum. Ortadaki duvar eğrilir ve bir geçidi daraltır. Düzeltilmesi ameliyatın fonksiyonel bölümünün özüdür; çıkarılan düz kıkırdak greft malzemesi olur.
  • Konkalar. Yan duvarlardaki raflar alerji ve tahrişle şişer. Küçültülmeleri, havayı ısıtma ve nemlendirme görevlerine zarar vermeden daha fazla alan açar.
  • Valfler. Hava yolunun en dar noktası; septumun üst yan kıkırdaklarla buluştuğu yer. Fazla dar olduğunda ya da nefes alırken çöktüğünde spreader greftler onu açık tutar. Bu bölgeyi korumadan kemer alçaltmak, başka yerde yapılan rinoplastilerden sonra görülen nefes sorunlarının yaygın bir nedenidir.

Tek ameliyat, tek plan

Estetik plan, tek başına rinoplastide olduğu gibi standart fotoğraflar üzerinde ve her değişiklik açıklanarak yapılır. Fonksiyonel plan endoskopik muayeneden ve gerekirse tomografiden gelir. Ameliyatta Dr. Teker içten dışa çalışır: önce septum, sonra valfler ve konkalar, ardından burun sırtı ve uç. Septumdan alınan kıkırdak ucu destekler ve valfleri genişletir; böylece ameliyatın iki yarısı birbirine yardım eder.

İyileşme

Rinoplastiyle aynı seyri bekleyin: bir hafta burun sırtında atel, içerideki şişlik inerken tıkalı bir burun, on gün içinde solan morluklar. Yumuşak silikon splintler ilk hafta septumu destekler ve dış atelle birlikte çıkarılır. Nefes ilk altı hafta boyunca düzenli olarak iyileşir ve genellikle hastanın hatırladığından çok daha iyi olur. Şekil bir yıl boyunca incelir.

Kimler için

Rinoplasti düşünen ve aynı zamanda iyi nefes alamayan herkes, burnu eğri olan herkes ve septumunun deviye olduğu söylenmiş ama burnunun görünümünden de hoşnut olmayan herkes. Tek derdiniz nefesse tek başına septoplasti yeterlidir ve Dr. Teker bunu size söyler.

Videolar

Dr. Teker anlatıyor

Kanaldan bu tedaviyle ilgili kısa videolar.

Tüm videolar

Dr. Teker anlatıyor: Kombine rinoplasti

BilgilendirmeYouTube'da izleyin

Kombine rinoplasti nedir?

BilgilendirmeYouTube'da izleyin

Nefes alan bir burun mu, güzel görünen bir burun mu?

BilgilendirmeYouTube'da izleyin

Her cerrahi veya girişimsel işlemde sonuçlar kişiden kişiye değişiklik gösterebilir. İşlem öncesinde hekiminizden detaylı görüş almanız önerilir.

Ameliyat nasıl yapılır

Ameliyat nasıl yapılır

  1. 01

    Birleşik değerlendirme

    Estetik plan için fotoğraflar ve hava yolu için endoskopi aynı muayenede yapılır. Her iki sorun ameliyattan önce haritalanır.

  2. 02

    Açık yaklaşım

    Kolumella üzerindeki kısa bir kesi burnu açar; böylece septum, uç kıkırdakları ve burun sırtı birlikte görülür ve tedavi edilir.

  3. 03

    Septumun düzeltilmesi

    Eğri kıkırdak ve kemik düzeltilir. Septumdan çıkarılan düz parçalar ameliyatın geri kalanı için greft malzemesi olarak saklanır.

  4. 04

    Konkalar ve valfler

    Büyümüş konkalar küçültülür; hava yolunun en dar noktası olan burun valfleri spreader greftlerle genişletilir.

  5. 05

    Dışın şekillendirilmesi

    Burun sırtı alçaltılır ya da düzeltilir, kemikler yeniden konumlandırılır ve uç, septum kıkırdağı destek olarak kullanılarak inceltilir.

  6. 06

    Kapatma ve atel

    Kesiler ince dikişlerle kapatılır; içeride yumuşak silikon splintler septumu, dışarıda küçük bir atel burun sırtını korur.

Adım adım iyileşme

Adım adım iyileşme

  1. 1. gün

    Dış atel, iç silikon splintler ve tıkalı bir burun. Rahatsızlık hafiftir ve çoğunlukla basınç hissi şeklindedir.

  2. 1. hafta

    Tüm splintler ve dikişler 7. gün civarında çıkarılır. İçerideki şişlik indikçe nefes açılmaya başlar.

  3. 2–4. hafta

    Morluklar geçmiş, şişliğin çoğu inmiştir. İşe dönebilirsiniz. Hava akımı ameliyat öncesinden belirgin biçimde iyidir.

  4. 3. ay

    Nefes son seviyesindedir. Burun sırtı son halinde görünür; uç hâlâ hafif şiştir.

  5. 12. ay

    Uçta son belirginlik. Burun planlandığı gibi görünür ve çalışır.

Riskler hakkında

Kombine ameliyat her iki işlemin risklerini taşır: kanama, enfeksiyon, anesteziye bağlı reaksiyonlar, geçici uyuşukluk, küçük bir septum perforasyonu, burun sırtında küçük düzensizlikler ve az sayıda hastada küçük bir düzeltme işlemi. Septum greft malzemesi olarak kullanıldığından burna yeterli desteğin bırakılması dikkatli planlama gerektirir. Dr. Teker bu işlemleri yirmi yılı aşkın süredir birlikte uyguluyor ve karar vermeden önce anatominize özgü riskleri sizinle konuşuyor.

SSS

Hastaların sorduğu sorular

İki ameliyatı ayrı ayrı yapmak daha mı iyi?

Çoğu hasta için hayır. Septum ve dış burun tek bir yapıdır; birlikte düzeltilmeleri daha öngörülebilir bir sonuç, tek anestezi ve tek iyileşme sağlar.

Kombine ameliyatın iyileşmesi çok daha mı uzun sürer?

İyileşme esasen tek başına rinoplastiyle aynıdır. İç splintler ilk hafta biraz tıkanıklık ekler; ancak dış atelle birlikte çıkarılır.

Nefesimin düzeltilmesi istediğim şekli değiştirir mi?

Hayır. Fonksiyonel bölüm içeride yapılır; estetik bölüm, tek başına rinoplastide olduğu gibi fotoğraflarınız üzerinde planlanır.

Yıllar önce septoplasti oldum. Yine de kombine ameliyat olabilir miyim?

Evet. Dr. Teker ne kadar septum kıkırdağı kaldığını kontrol eder; greft için yeterli değilse yerine kulak ya da kaburga kıkırdağı kullanılır.

Dr. Teker ile görüşün

İlk değerlendirme için WhatsApp'tan birkaç fotoğraf gönderin veya Bakırköy'deki klinikte muayene randevusu alın.