Sinüzit Ameliyatı (FESS)

Sinüsler, yüz kemiklerinin içinde küçük ağızlarla buruna bağlanan hava dolu boşluklardır. Bu ağızlar tıkandığında mukus hapsolur, mukoza şişer ve enfeksiyon gelir. Kronik sinüzit, tedaviye rağmen on iki haftadan uzun süren sinüzittir: yüzde basınç, tıkanıklık, boğaza akan akıntı, kaybolan koku duyusu ve genel bir kendini iyi hissetmeme hali.

FESS olarak bilinen fonksiyonel endoskopik sinüs cerrahisi boşaltımı yeniden sağlar. Fonksiyonel denir; çünkü amaç sinüsleri kazımak değil, kendi kendilerine bakabilmeleri için doğal yollarını yeniden açmaktır. Endoskopik denir; çünkü ameliyatın tamamı ince bir teleskopla burun deliklerinden, ekrandan izlenerek ve yüzün dışında hiçbir şey kesilmeden yapılır.

Ameliyat ne zaman doğru adım

Sinüzitin çoğu önce ilaçla tedavi edilir: tuzlu su yıkamaları, kortizonlu spreyler, antibiyotik ya da ağızdan kortizon kürleri. Dr. Teker, bunlar yeterince denendiği halde belirtiler sürüyorsa, tomografi kalıcı tıkanıklık ya da polip gösteriyorsa ya da enfeksiyonlar tekrarlıyorsa ameliyat önerir. İltihaplı mukozanın yumuşak büyümeleri olan burun polipleri en sık nedendir; burnu ve sinüsleri tıkar ve çoğu zaman koku duyusunu da beraberinde götürür.

Ameliyatta neler olur

Dr. Teker tomografi rehberliğinde etkilenen sinüslerin ağızlarını sırayla genişletir: yanaklardaki maksiller sinüsler, gözler arasındaki etmoid hücreler, alındaki frontal sinüsler ve arkadaki sfenoid. Polipler ve hastalıklı mukoza, sağlıklı dokuyu koruyan bir mikrodebrider ile çıkarılır. Tıkanıklığa katkıda bulunuyorsa septum deviasyonu ya da büyümüş konkalar aynı anda düzeltilir. Ameliyat bir–iki saat sürer ve hastaların çoğu aynı gün eve gider.

Ameliyattan sonra

İlk hafta burnu temiz tutmakla ilgilidir: günde birkaç kez tuzlu su yıkaması ve kabukları almak için beş–yedinci gün civarında bir kontrol. Tıkanıklık iki–üç haftada açılır; koku duyusu çoğu zaman günler içinde geri döner. Sinüsler artık açık olduğundan kortizonlu spreyler ve yıkamalar daha önce ulaşamadıkları yerlere ulaşır; uzun süreli bakımın ameliyattan sonra öncesinden çok daha etkili olmasının nedeni budur.

Bir KBB cerrahının bakışı

Sinüs, septum ve burun tek bir sistemdir ve Dr. Teker onları tek sistem olarak tedavi eder. Rinoplasti için gelip sinüs hastalığı olduğu anlaşılan ya da sinüzit için gelip septum deviasyonu bulunan hastalar, mantıklı olduğu her durumda tek ameliyatta her ikisi için tedavi edilir.